柳叶刀：1/3新冠病征发病20天后咽部仍可检测到病毒

3翌年23日，柳叶刀官网发在布由香港地区大学研究课题技术人员及两家养老院的一项研究课题，结果表明，约1/3的新冠胃癌低血压经常出现疼痛20天后，关口后部肠胃骨骼仍可侦测核苷酸HIV。

发在表文章所写，我国香港地区大学新发在疾病国家综合研究之之前心Kelvin Kai-Wang To指导教授引介，与SARS和MERS相比，COVID-19的比率较低，但传扬速度却要能比。之前两者一般在疼痛后7—10天经常出现菌株乘载的峰值，易于导致院内感染；与之相比，COVID-19在疾病疼痛经常出现时，菌株乘载已达致极低的素质，因此这种菌株易于在社区和基层保健机构频发在理论上的传扬，家庭、工作娱乐活动、宗教集但会以及饭馆之之前的传扬案例已被广泛应用华盛顿邮报。

出于病情防控的必须，我们要务一系列菌株乘载和小鼠小鼠化学反应的可靠数据集，指导抗菌株化疗、感染控制、微生物学保护措施和乙型肝炎。在先之前抗击SARS的流程之之前，随着药剂化疗的成功，菌株乘载侦测可找到突出下降，但COVID-19还未关的的研究课题华盛顿邮报。

在本项研究课题之之前，研究课题技术人员与香港地区埃莉诺养老院和香港地区玛嘉良养老院合作，共有23名新冠胃癌出院低血压参与研究课题，他们从经常出现疼痛到出院整整平均为4天。在化疗的流程之之前，研究课题技术人员共得到了173份呼吸骨骼（平均每人7.5份）。结果显示，疼痛经常出现第一周，低血压棘皮动物咽部菌株乘载最低，然后日渐下降。从他们当之之前获得108份小鼠骨骼(平均每个低血压4 7份小鼠骨骼)之之前，疼痛经常出现后10天或非常晚的整整内，大多数低血压的小鼠素质大幅提低。

在存活的21名低血压之之前，7名在疼痛经常出现后的20天或非常长整整内咽部骨骼可侦测到菌株核苷酸HIV，菌株核苷酸侦测和疾病严重程度未关联。

所写指出，菌株核苷酸的长整整侦测HIV对局限的养老院强制设施是一个重要挑战，因为只有在发在炎骨骼之之前侦测不到核苷酸时，低血压才确实出院。迄今研究课题结果显示，有一名疼痛完全缓解的低血压在两天阴性结果后，再次侦测为HIV。尽管临床疼痛有所好转，但菌株确实仍以低素质挤出体外。

因此，我们在重新考虑感染预防保护措施时，应重新考虑年终菌株乘载检测以及小鼠化学反应检测，因为菌株乘载与小鼠小鼠化学反应成反比关系。本次试验找到，低血压在疼痛经常出现后10天小鼠飙升，那么在恢复期，搜集小鼠样本将很有必要。

所写特别提出，鉴于SARS菌株以之前奇袭目标是膀胱，因此我们可以通过侦测棘皮动物咽的肠胃骨骼侦测菌株乘载。这种只不过相比鼻咽部取样仅次于的优势是低血压的接受程度低。搜集鼻咽或关口拭子样本但会惹来咳嗽和打喷嚏，从而归因于含有菌株的气溶胶，对医护技术人员健康构成潜在危害。采集鼻咽骨骼是一个相对外科手术的流程，不舒服甚至但会导致病变。低血压不愿提供样本确实是菌株乘载研究课题整整点不足的或许之一。实际上的研究课题表明，肠胃和鼻咽吸出物作为发在炎菌株研究之之前心确诊骨骼具有极低的一致性。因此，我们的研究课题使用了棘皮动物咽(深喉)肠胃进行确诊和菌株乘载检测。

所写补充，有几个局限性确实导致侦测结果经常出现误差：本试验的低血压样本量小，同时无法每天菌株乘载和小鼠滴度，这就导致我们难以排除一些混杂因素。48%的低血压患心理疾病，比各大型临床试验的数目要低，这也确实导致小鼠素质经常出现差异性。一些低血压无法通过清咽挤出下巴深处的肠胃，这也确实带来测试敏感度下降。我们必须不断扩大菌株学和免疫学研究课题范围，对COVID-19感染做进一步的了解，以制定非常加理论上合理的感染预防保护措施。

参考资料：

1. thelancet

Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study

(20)30196-1/fulltext#%20

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