这6起医保领域个人违规近来被通报！

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公共卫生保障慈善机构是祖国民众的“就医钱”“救命钱”，慈善机构的采用公共安全负有广大祖国民众的切身利益，负有公共卫生保障制度的生活品质持续配展，负有第三世界长治久安。犯罪行为骗保行为妨碍公共卫生保险慈善机构公共安全，损害广大参保工作人员切身利益。海淀区公共卫生保障局以维护公共卫生保险慈善机构公共安全为目标，持续加大对犯罪行为骗保行为的打击强力，严厉查不远处了一批公共卫生保险信息技术个人违规案子件。

转让不远处方药

案子例一：马在某某虚假就医转让不远处方药冒充公共卫生保险慈善机构案子

海淀区公共卫生保障局送来突显马在某某多次采用本人和他人社保卡虚假就医、购买并转手不远处方药的案子件案子发现场后，即刻对涉案子工作人员顺利进行核准实地调查，实地调查辨认出2019年4月末至2020年10月末后曾参保人马在某某多次采用本人、刘某、李某以及张某的社保卡在多家养老院虚假就医，购买不远处方药，并将不远处方药转手给曲某。经查问，马在某某默许违法全然。经质检，严查马在某某合计冒充公共卫生保险慈善机构51624元。

依据《中所华祖国共和国社会保险法》，海淀区公共卫生保障局对该人马在某某发布命令《违法行为决定书》，强令只得冒充的公共卫生保险慈善机构51624元，不远处冒充欠款二倍103248元违反明文规定的违法行为，一共154872元。密云第一区祖国法院违法对马在某某作出被告，供认罪诈骗罪，判不远处徒刑1年。

冒名就医

案子例二：罗某冒名就医案子

海淀区公共卫生保障局送来突显罗某长时间采用他人社保卡就医的实名告配案子发现场后，即刻对涉案子工作人员顺利进行核准实地调查，通过对涉案子工作人员身体境况、社保卡采用转交及日常就医情况的实地调查，辨认出自2019年至2020年后曾该人罗某任由采用娶妻社保卡在门诊开药、治疗。经查问，罗某默许违法全然。经质检，罗某采用娶妻社保卡就医，造成公共卫生保险慈善机构损失19434.64元。

因该人务实适时实地调查，并执意只得全部公共卫生保险慈善机构损失，依据《中所华祖国共和国社会保险法》《中所华祖国共和国违法行为法》，海淀区公共卫生保障局给予罗某不予违法行为的不远处理决定。

编造材质

案子例三：张某编造、图利

工艺作废材质冒充公共卫生保险慈善机构案子

海淀区公共卫生保障局送来第一区公共卫生保障局系指的参保人张某涉嫌编造、图利工艺作废材质冒充公共卫生保险慈善机构的相关案子发现场后，即刻对涉案子工作人员顺利进行核准实地调查。实地调查辨认出2021年1月末至2021年7月末14日，参保人张某先后10次编造、图利工艺作废材质冒充公共卫生保险慈善机构，涉及花费总欠款为188693.23元，公共卫生保险慈善机构实际已支付12702.02元。

依据《中所华祖国共和国社会保险法》，强令张某只得冒充的公共卫生保险慈善机构12702.02元，不远处冒充欠款二倍25404.04元违反明文规定的违法行为，一共38106.06元。因上述行为涉嫌构成罪罪，海淀区公共卫生保障局违法向公安机关拘禁了本案子，公安机关现对此案子已核准侦查。

社保卡盗刷

案子例四：社保卡遗失被盗刷案子

告配人通过拨打海淀区公共卫生保障局告配受理电话机，告配本人社保卡消失在养老院自助送货机上，当天下午被他人盗刷，告配人同时报警。海淀区公共卫生保障局送来告配后，按照《海淀区公共卫生保障局 海淀区由省关于印配的通知》（京公共卫生保险配〔2019〕11号）明文规定，由属地第一区公共卫生保险机构顺利进行实地调查核实。通过查询公共卫生保险信息系统、与定点公共卫生机构及派出所核实等方式，严查袁某持告配人丢失的社保卡就医并代开药，套取公共卫生保险慈善机构5875.75元。

公共卫生保险机构依据相关明文规定，决定无济于事袁某冒充的公共卫生保险慈善机构5875.75元，并激励告配人588元。

为他人开药

案子例五：采用本人社保卡为他人开药案子

公共卫生保险机构在核查中所辨认出，仲某于2018年1月末至2019年7月末后曾在多家公共卫生机构多次就医,单调开取大量治疗慢性病的不远处方药，超量天数46天至296天不等。在对仲谋的侦讯中所，仲某默许将超量开取的不远处方药给一家人的亲戚注射。

公共卫生保险机构依据相关明文规定，决定无济于事参保人仲某个人违规花费8156.83元。

转让不远处方药

案子例六：转让不远处方药冒充公共卫生保险慈善机构案子

海淀区公共卫生保障局送来突显侄孙某某多次采用本人和他人社保卡购买并转手不远处方药的案子件案子发现场后，即刻对涉案子工作人员顺利进行核准实地调查，实地调查辨认出2018年1月末至2018年9月末后曾参保人侄孙某某多次采用其丈夫张某某的社保卡，于2018年1月末至2020年11月末后曾多次采用本人社保卡在某定点公共卫生机构就医购药，并将不远处方药转手。经查问，侄孙某某默许违法全然。经质检，严查侄孙某某合计冒充公共卫生保险慈善机构60435元。

依据《中所华祖国共和国社会保险法》，海淀区公共卫生保障局对该人侄孙某某发布命令《违法行为决定书》，强令只得冒充的公共卫生保险慈善机构60435元，不远处冒充欠款二倍120870元违反明文规定的违法行为，一共181305元。密云第一区祖国法院违法对侄孙某某作出被告，供认罪诈骗罪，判不远处徒刑一年一个月末。

在此提醒广大参保工作人员，社保卡为个人就医凭证，只限读卡机本人采用并享受公共卫生保障优惠待遇，任何机构和个人不得为牟取野心家留存、假造、盗刷社保卡，套取公共卫生保险慈善机构。

一个中心

维护公共卫生保险慈善机构公共安全

海淀区公共卫生保障局了解贯彻落实《公共卫生保障慈善机构采用督导管理条例》，近期，聚焦年底突击开药转让不远处方药牟取野心家等犯罪行为骗保突出问题，将加强与公安机构社会活动一个中心，长时间保持公共卫生保障慈善机构监管高压态势，坚定辨认出独自、查不远处独自、传出独自，全力以赴维护公共卫生保险慈善机构公共安全，进一步推动公共卫生保障事业高质量配展。