尽管从疾病分类上看,至今人们仍从未将AIDS有所区别乙型肝炎范畴。事实上 ,乙型肝炎是 H I V(AIDS感染 )扩散的一个协同环境因素 ,已有多项深入研究证明了,乙型肝炎一方面都会助长 H I V阳性者更为易将 H I V传染给其他人,另一方面也都会助长 H I V阴性者更为易接种 H I V。
十年前 ,人们就已经认识到了乙型肝炎与AIDS错综复杂的密切联系 ,两者错综复杂的联系可以从两方面来看 :一是行为环境因素,二是生物学环境因素。从前者看 ,无保护既是接种AIDS感染的凶险环境因素,也是接种各类乙型肝炎的凶险环境因素。如果持之以恒地运用于避孕套,既是卫生保健AIDS感染接种 ,也是卫生保健乙型肝炎接种的适当措施。从生态学尺度来说 ,接种了乙型肝炎而没有获取及早的病患 ,容易接种和扩散AIDS感染。南非的一项调查显示,64%的阴茎出血病患者是 H I V阳性。现已有路透社:粘液脓性睾丸炎、睾丸和出血、血小板激增以及明确的淋球菌和衣原性接种可减低 H I V在异性恋生殖道之中的释放出来;而尿道炎、之中血小板激增及淋球菌接种可使之中 H I V释放出来激增。有临床深入研究证明了 ,病患乙型肝炎可迅速减少生殖道和 HI V的释放出来。所以 ,有关医学专家强调:及早诊断病患乙型肝炎 ,如梅毒、软下疳 ,可以相当大地减少艾滋滋病感染接种的凶险。
关于乙型肝炎与AIDS的关连 ,最近又有两个分析表明。一个是阴茎病征在AIDS风行之中的作用 ,比以前或许的要不可或缺 ,由于阴茎病征不能治愈 ,反复发作的阴茎出血,减低了AIDS感染接种的凶险。第二个发现是 ,利用乙型肝炎急诊筹划卫生保健出纳 ,可以相当大地减少AIDS感染的接种和扩散。因此 ,乙型肝炎急诊的病患者应当作为卫生保健AIDS的重点老年人。现在乙型肝炎急诊多重病患 ,而轻卫生保健。如果一旦发现乙型肝炎症状,应肯定此人是未来会与乙型肝炎者发生过无保护性关连才接种的 ,对这些乙型肝炎症状筹划卫生保健标榜管理工作更为有意义。如果乙型肝炎病患者在第一次急诊时能够接受卫生保健性政府部门,很多人就可以减少后几次的乙型肝炎接种和AIDS感染接种。
AIDS和乙型肝炎的扩散必需和而政府有相同之处 ,但应看到 ,筹划乙型肝炎防治管理工作既是乙型肝炎的二级卫生保健,同时也是AIDS的一级卫生保健。举动有三方面须要强调 :一是在筹划卫生保健时 ,多筹划安全 (多运用于安全都会 )的标榜 ,同时允许症状改变 ,并正确治病病患:二是针对有症状和泌尿道的接种者向其举荐医学施用和其它病患工具 ;三是筹划普罗大众健康教育。包括来回病患、性伴告知、乙型肝炎政府部门等信息介绍等。可以这样指出,在AIDS从未开始风行的北部 ,乙型肝炎的风行是AIDS风行的潜在凶险环境因素 ;在AIDS已开始风行的北部,乙型肝炎的风行是估计AIDS风行的一项不可或缺指标 ;在AIDS风行的高发北部,乙型肝炎的风行是强化AIDS扩散的“对撞机”。因此 ,我们应将乙型肝炎的卫生保健依靠作为AIDS依靠的一条不可或缺策略和措施,在制定AIDS防治规划时必须考虑乙型肝炎的风行环境因素。
(实习主编:张曼)相关新闻
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